La Gastritis
¿Que és la Gastritis
La gastritis es un padecimiento que consiste en la inflamación o hinchazón del revestimiento del estómago. La mucosa gástrica está enrojecida, presentándose en diversas formas de imágenes rojizas en flama o hemorragias subepiteliales. Puede ser que sólo una parte del estómago esté afectada o toda la esfera gástrica.Síntomas de la Gastritis
En ocasiones no se presentan síntomas pero lo más habitual es que se produzcan el ardor o dolor en el epigastro(boca del estómago), posible náusea y mareos, acidéz y ardor en el estómago. Los ardores en el epigastrio suelen ceder a corto plazo con la ingesta de alimentos, sobre todo leche. Pero, unas dos horas tras la ingesta, los alimentos pasan a la parte del duodeno y el ácido clorhídrico secretado para la digestión queda en el estómago, lo que hace que se agudicen los síntomas. También puede aparecer dolor abdominal en la parte superior (que puede empeorar al comer), indigestión o pérdida del apetito. En caso de que exista un componente ulceroso que sangre puede cursar con vómitos con sangre o con un material similar a posos de café, y heces oscuras.La clasificación de la gastritis se basa en la evolución, histología y la patogenia.
Clasificación de las gastritis:
1. Gastritis aguda
- La gastritis crónica es una inflamación del revestimiento del estómago que se presenta gradualmente y que persiste durante un tiempo considerablemente prolongado. Las hay de un mes y hasta de un año.
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Tipo A: autoinmunitaria, predominante en el cuerpo del estómago.
- Tipo B: relacionada con , predominante en el antro del estómago.
Química :(producida por agentes antiinflamatorios, alcohol, estrés, tabaco).
3. Formas poco frecuentes de gastritis
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a.Linfocítica
b.Eosinófila
c.Enfermedad de Crohn
d. Sarcoiosis
e.Gastritis granulomatosa aislada
Después de la infección aguda por Helicobacter pylori se puede producir una hipoclorhidria de más de un año de duración.
Tratamiento para la gastritis
La gastritis tipo B se trata solo cuando se presenta infección sintomática.80% de los casos. Los tratamientos de gastritis suelen ser amtiácidos(Almax, Urbal) o reguladores de la acidez gástrica (ranitidina) o que disminuyan la secreción gástrica (omeprazol) y sobre todo una dieta adecuada: las bebidas gaseosas retrasan la digestión, por lo que aumentan la secreción de ácidos en el estómago. Una dieta para el estómago delicado se suele llamar dieta blanda.Signos y exámenes
- EGD (esofagogastroduodenoscopía) y biopsia que muestran gastritis
- CSC que muestra anemia
Gastritis atrófica
Puede ser el paso final de una gastritis crónica que puede causar: desaparición de los pliegues (se observan los vasos sanguíneos de la submucosa); la pared de la mucosa se ha perdido en partes o en su totalidad.Los factores desencadenantes son múltiples. Al examen microscópico por lo general hay escasas glándulas; puede haber cambios de metaplasia intestinal. Los síntomas clínicos son inespecíficos, el diagnóstico se realiza por medio de la endoscopia y la biopsia. Se ha discutido si la gastritis atrófica es precancerosa.
Gastritis erosiva
Esta enfermedad se puede tratar con un tratamiento que consiste en el reforzamiento de las paredes del estómago a través de la boca.La gastritis erosiva debería de estar descrita en el capítulo de úlceras. Mientras en aquella las erosiones son superficiales y múltiples, en la úlcera son más profundas y penetran a la capa muscular.
El tratamiento depende de la causa de la gastritis. Para la gastritis crónica causada por infección con Helicobacter pylori , se utiliza la terapia con antibióticos.
Los antiácidos u otros medicamentos, como la ranitidina (antagonistas de receptores H2), que se utilizan para disminuir o neutralizar el ácido gástrico en el estómago, como el omeprazol (inhibidor de la bomba de protones), por lo general eliminan los síntomas y favorecen la curación.
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